Parodontite chronique : Deux tests pour un traitement sur mesure et des soins préventifs

Vous avez déjà consulté un spécialiste pour un traitement parodontal, mais vous faites face à une récidive ? Vous vous demandez si vos enfants risquent d’être confrontés aux mêmes problèmes ?

Dans le cas d’une parodontite chronique, il peut être utile de passer un test bactérien parodontal PCR afin de déterminer la composition de la plaque dentaire et prescrire au besoin un antibiotique adapté pour éliminer les bactéries récalcitrantes responsables de la maladie.

On pourra également envisager de réaliser un test génétique afin de voir si vous êtes porteur d’un gène héréditaire qui peut potentiellement être responsable de l’apparition de la pathologie.

Le Studio Dentaire, cabinet spécialisé en parodontologie à Lyon, vous explique quelles peuvent être les causes des récidives, en quoi consistent les tests et quels sont leurs avantages.

Les raisons de la parodontite chronique de l’adulte

La maladie parodontale est une maladie multifactorielle qui détruit peu à peu le système de soutien de la dent et peut notamment entraîner le déchaussement des dents. Elle dépend non seulement de l’élimination efficace de la plaque dentaire lors du brossage mais elle est aussi dépendante de la réponse immunitaire du patient. Chez certaines personnes la réponse immunitaire est défaillante suite à une mutation sur le gène codant l’Interleukine IL-I (molécule responsable de la réponse immunitaire). Chez les patients porteurs de cette mutation, le risque de maladie parodontale agressive est plus élevé. Il existe un test génétique (Periodontal Susceptibility Test PST) permettant de détecter cette mutation.

L’apparition d’une maladie parodontale n’est généralement pas uniquement liée à la quantité de bactéries sous la gencive : on constate souvent la présence de bactéries spécifiques qui vont déclencher l’apparition de la maladie ou y participer. En présence d’une parodontite récalcitrante au traitement, il est intéressant de proposer un test microbiologique qui donnera un antibiogramme afin de déterminer le bon antibiotique à utiliser.

Comment se déroulent les tests parodontaux et quels sont les bénéfices ?

Il existe 2 tests destinés aux patients atteints de parodontite : un test bactérien parodontal PCR et un test génétique.

Le test PCR est effectué au sein de votre cabinet dentaire : on place de petites pointes de papier dans les poches parodontales résiduelles pour qu’elles s’imprègnent des bactéries présentes avant de les retirer et de les envoyer en laboratoire pour analyse et mise en culture.

Le test génétique, lui aussi réalisé au cabinet, consiste à un simple frottis de votre jouequi sera ensuite analysée afin d’identifier un éventuel marqueur génétique (Interleukine 1) qui peut être responsable de l’apparition d’une parodontite.

Ces deux tests sont aussi rapides qu’indolores et présentent chacun de vrais bénéfices.

Le test PCR est plus particulièrement indiqué pour les patients ayant déjà reçu des soins parodontaux. L’analyse bactériologique permettra d’ajuster le traitement pour une parodontite chronique en cas de récidive et de prescrire des antibiotiques adaptés qui permettront d’éliminer les bactéries récalcitrantes et d’éviter qu’elles prolifèrent de nouveau.

Enfin, si l’on est atteint de parodontite, il peut être utile de passer un test génétique pour vérifier la mutation du gène codant pour l’Interleukine IL-I. Si le marqueur est bien présent, faire passer un test à ses enfants permettra d’adapter leur suivi dentaire en conséquence et de réaliser des soins préventifs.

En effet, la présence de ce gène représente un facteur de risque important dans l’apparition et le développement d’une parodontite, mais cela ne signifie pas pour autant que le sujet possédant cette prédisposition génétique en sera nécessairement atteint. Le déclenchement et l’évolution de la maladie sont dus à plusieurs facteurs ; le suivi et la prévention sont donc importants pour éviter l’apparition de cette pathologie.

Combien coûtent ces tests ? Comment les passer ?

Vous êtes atteint d’une parodontite sévère et vous souhaitez connaître le prix d’un test bactérien parodontal PCR et d’un test génétique ?

Avant toute chose, nous vous conseillons, si ce n’est déjà fait, de prendre contact avec le Studio Dentaire à Lyon 3ème pour rencontrer l’un de nos trois dentistes parodontologues. Votre praticien vous proposera de passer un bilan bucco-dentaire complet (examen dentaire, radiologique et test salivaire) afin de confirmer le diagnostic et déterminer l’évolution de la maladie.

En fonction des résultats, nous mettrons au point un programme de soins sur mesure afin d’assainir les poches parodontales et enrayer l’évolution de la pathologie. Une prescription pour passer un test génétique pourra vous être proposé, ainsi qu’à vos enfants, parallèlement à votre suivi.

Si, à l’issue du traitement, nous constatons que les poches n’ont pas cicatrisé ou qu’il y a une récidive au bout de quelques mois, nous pourrons alors vous proposer de passer un test PCR au cabinet afin de vous prescrire des antibiotiques.

Le test génétique coûte environ 50 € et le test parodontal PCR entre 100 et 200 €.

Le traitement parodontal en lui-même est compris entre 800 et 4000 €, en fonction du nombre de séances de lithotritie nécessaires. Seule la ou les séances de détartrage seront prises en charge par la Sécurité Sociale. Une partie du montant du bilan bucco-dentaire pourra être remboursé par l’Assurance Maladie, plus un éventuel montant forfaitaire par votre mutuelle en fonction de votre couverture. Un échéancier personnalisé pourra vous être proposé au besoin.

Le Studio Dentaire vous accueille au 4 bd Eugène Deruelle à Lyon depuis 1999, à deux pas de la gare SNCF de la Part-Dieu et des Halles de Lyon. Nous sommes à votre écoute au 04 78 62 84 08 du lundi au vendredi pour toute demande de renseignements ou prise de rendez-vous..